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经皮黄疸仪,保育设备 [复制链接]

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一、概述

BY-D-Ⅰ经皮黄疸仪是应用先进的光纤技术、光学技术、电子及信息处理技术,把光、电有机地结合在一起,适用于动态监测新生儿血清胆红素经皮值的仪器。该仪器可以通过新生儿皮肤外表快速无创测定其与血清胆红素浓度相关的经皮胆红素值,免除了反复采血样给患儿造成的痛苦,也免除了医护人员采血样的困难。

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二、适用范围

主要用于新生儿经皮黄疸的测量。

三、经皮黄疸仪检测原理及临床信息

3.1检测原理

经皮黄疸仪利用蓝色光波(nm)和绿色光波(nm)在皮肤组织内的吸收差异,来检测沉积于初生婴儿皮肤组织内的胆红素浓度。经临床试验表明,经皮值与新生儿血清胆红素浓度由良好的线性相关性,也就是说一定的经皮值对应一定的血清胆红素浓度。因此,根据经皮值的大小和变化能够判定血清胆红素浓度的大小及变化,尤其能够准确地反应血清胆红素浓度的变化,从而有效地对新生儿黄疸进行动态监测。

启动电源后,将探头置于婴儿前额,氙闪光灯发出的光线经探头外环的光导纤维导引到皮肤表面,并直射皮下。在皮肤上的光波反复散射与吸收,最终回到探头内环的光导纤维,并传输到相应的光电二极管。通过计算nm和nm两种光波的光密度差异,得到经皮黄疸仪的测量值(也称经皮值)。

3.2临床信息

经临床试验表明,经皮值与新生儿血清胆红素浓度由良好的线性相关性,也就是说一定的经皮值对应一定的血清胆红素浓度。因此,根据经皮值的大小和变化能够判定血清胆红素浓度的大小及变化,尤其能够准确地反映血清胆红素浓度的变化,从而有效地对新生儿黄疸进行动态检监测。

但在下述情况下,测量值会与血清总胆红素浓度值有所差别,在临床应用中需要特别注意。

3.2.1早发性黄疸

当怀疑可能由血型不合适以及溶血性黄疸等引起的早发性黄疸时,需要使用本仪器进行多次的测定,必要时需同时进行血清总胆红素浓度的测定。因为,由于皮下胆红素浓度与血清总胆红素浓度的上升相比,可能会有延时,因此仪器测定值会低于血清总胆红素浓度。

3.2.2进行光学疗法过程中

在进行光学疗法过程中,因为与血清胆红素浓度的降低相比,接触光线的皮下组织部分的胆红素浓度会早一步下降,有必要在前额、胸骨等测定部位粘贴遮光片,以免用仪器测定的值会低于血清胆红素浓度。也有可能会出现,在治疗后当血清总胆红素浓度再度上升时,皮下组织胆红素浓度有可能会延迟上升。

3.2.3测量部位的选择

请选择血流较多的前额或胸骨部作为测定部位。因为对于血流较少的部位或者皮下角质化的部位,皮下组织胆红素浓度会偏低。

3.2.4测量较重黄疸

临床研究表明经皮胆红素与血清总胆红素总体上呈正相关,但对较重的黄疸,两者的相关性较弱。经皮黄疸仪适合作为筛查高胆红素血症的工具,不适合作为治疗的凭证,尤其对较重的黄疸,不能代替标准生化法检测机体实际胆红素水平。

3.3禁忌症

光敏感患者慎用;

测试部位皮肤皮损者禁用。

四、使用环境

u温度范围:10℃~30℃

u相对湿度范围:≤80%RH

u大气压力范围:75kPa~kPa

五、性能参数

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